이런 문제가 1,513개 더 있어요도전 ›
수혈간호
다음 환자에게 적혈구 수혈을 막 시작했을 때 간호사의 간호로 옳은 것은?
68세 환자, 적혈구제제 수혈 시작
수혈 전 혈압 126/78, 맥박 80, 체온 36.8
수혈 시작 직후 전신 상태 양호
병실에 환자 혼자 있음
-
1
처음부터 최대 속도로 빠르게 주입
-
2
처음 15분간 천천히 주입하며 곁에서 관찰
✓ 정답
-
3
1시간 경과 후 첫 활력징후를 측정
-
4
포도당수액을 수혈세트에 함께 연결
-
5
주입 시작 후 간호사실에서 원격으로 확인
해설
수혈은 시작 후 처음 15분에 급성 부작용이 가장 흔하므로 이 시간 동안 천천히 주입하며 환자 곁에서 직접 관찰하고, 활력징후도 시작 전과 15분 후에 측정한다.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.