이런 문제가 1,513개 더 있어요도전 ›
신경인지장애
이 환자의 간호중재로 가장 적절한 것은?
수술 후 환자가 밤에 안절부절못하며 줄을 잡아당기고 침대에서 내려오려 한다.
지남력이 흐리고 여기가 어디냐며 큰 소리를 내고 맥박은 112회/분이다.
-
1
방을 어둡게 하고 자극을 차단한다
-
2
이해를 돕기 위해 긴 설명을 자세히 한다
-
3
활력을 위해 카페인 음료를 제공한다
-
4
익숙한 물건과 조명으로 환경을 조정한다
✓ 정답
-
5
혼란이 줄도록 신체보호대를 먼저 적용한다
해설
과활동형 섬망에서는 익숙한 물건·적절한 조명·시계 등으로 지남력을 돕고 과잉·과소 자극을 피하는 환경조정이 우선이다.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.