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종양
복부에서 종괴가 만져지는 아동이 윌름스종양 의심으로 입원했을 때 특히 주의할 간호중재는?
사정 결과
3세 여아
옆구리에서 단단한 종괴 촉지
혈압 130/85mmHg
혈뇨
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1
종괴 크기를 매 교대마다 촉진해 기록한다
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2
복부 촉진을 피하도록 침상에 안내표지를 붙인다
✓ 정답
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3
복부팽만을 보려고 복부를 깊게 눌러 본다
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4
장음 청진 전 복벽을 눌러 긴장도를 확인한다
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5
보호자가 종괴를 자주 만져 변화를 살피게 한다
해설
윌름스종양은 복부촉진 시 피막이 파열되어 종양세포가 파종될 위험이 있어, 불필요한 복부촉진을 피하는 것이 핵심 주의사항이다.
같은 주제 다음 문제항암화학요법 중인 아동의 절대호중구수(ANC)가 400/mm³일 때 간호중재로 옳은 것은?
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