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피부·화상
고압 전류에 감전된 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 사정·중재할 것은?
사정 결과
고압선 감전 후 이송
입·출구 부위 조직 괴사
심전도상 부정맥 관찰
소변이 적갈색, 소변량 시간당 15mL
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1
적갈색 소변을 줄이기 위해 수분을 제한한다
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2
심전도를 지속 감시하고 수액으로 배뇨를 유지한다
✓ 정답
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3
표면 상처가 작으므로 통원 치료를 안내한다
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4
부정맥이 멎도록 안정시키고 경과를 지켜본다
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5
표피 상처를 소독하고 진통제를 투여한다
해설
전기화상은 조직 괴사로 근육이 파괴되어 미오글로빈뇨(적갈색 소변)와 치명적 부정맥을 일으키므로, 심전도를 지속 감시하고 충분한 수액으로 소변량을 유지해 신손상을 예방한다.
같은 주제 다음 문제화재 현장에서 구조된 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 가장 우선할 간호는?
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