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종양
항암치료 중인 환자의 검사 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?
사정 결과
항암 2주기 10일째
혈소판 18,000/μL
팔·다리 점상출혈과 잇몸 출혈
혈압 118/76mmHg
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1
변비 예방을 위해 좌약을 규칙적으로 삽입한다
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2
근육주사를 피하고 출혈 징후를 관찰한다
✓ 정답
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3
구강간호 시 치실로 치간을 꼼꼼히 닦는다
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4
활동 촉진을 위해 저항운동을 격려한다
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5
체온 측정은 직장으로 정확히 시행한다
해설
혈소판 2만/μL 미만의 심한 혈소판감소증에서는 출혈 위험이 높아 근육주사·직장 처치·침습적 조작을 피하고 출혈 징후를 면밀히 관찰한다.
같은 주제 다음 문제항암화학요법 중인 환자가 심한 오심을 호소할 때 투여 시점과 관련한 간호중재로 옳은 것은?
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