이런 문제가 1,513개 더 있어요도전 ›
근골격계
슬관절전치환술 후 첫날 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?
사정 결과
수술 당일 저녁
배액관으로 선홍색 배액 시간당 120mL
혈압 96/58mmHg, 맥박 112회/분
수술 부위 종창과 멍 확대
-
1
배액량이 많으므로 배액관을 잠근다
-
2
활력징후와 배액량을 재확인하고 출혈 가능성을 보고한다
✓ 정답
-
3
종창 완화를 위해 수술 부위를 따뜻하게 찜질한다
-
4
재활을 위해 지속수동운동 각도를 즉시 높인다
-
5
활력징후가 곧 안정될 것이므로 경과를 지켜본다
해설
시간당 120mL의 선홍색 배액과 저혈압·빈맥은 수술 후 출혈을 시사하므로 활력징후·배액을 재확인하고 즉시 보고해야 한다.
같은 주제 다음 문제고관절치환술을 받은 환자에게 인공관절 탈구를 예방하기 위한 체위 교육으로 옳은 것은?
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.