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신경계
좌측 편측무시가 있는 뇌졸중 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 안전을 위한 간호중재는?
사정 결과
우측 중대뇌동맥 경색
좌측 공간을 인식하지 못함
식판 좌측 음식을 남김
좌측 침상난간에 자주 부딪힘
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1
음식과 물품을 모두 마비된 왼쪽에 배치해 사용하게 한다
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2
왼쪽의 모든 자극을 없애 환경을 단순화한다
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3
침대 왼쪽 난간을 내려 이동을 돕는다
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4
건강한 쪽에서 접근하고 점차 무시하는 쪽 자극을 늘린다
✓ 정답
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5
대화할 때 환자의 왼쪽에 서서 접근한다
해설
편측무시 환자는 초기에 인식되는 건강한 쪽에서 접근해 안전을 확보하고, 점차 무시하는 쪽으로 주의를 돌리는 훈련을 늘려간다.
같은 주제 다음 문제급성 뇌경색이 의심되는 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때, 가장 먼저 확인할 것은?
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