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혈액계
겸상적혈구빈혈 환자가 탈수와 추위에 노출된 뒤 보인 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?
사정 결과
사지와 등의 심한 통증
산소포화도 90%, 맥박 108회/분
체온 37.2℃, 갈증 호소
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1
수분공급과 산소투여로 조직관류를 돕는다
✓ 정답
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2
수분 섭취를 제한한다
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3
사지를 차갑게 냉찜질한다
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4
항응고제를 투여해 혈류를 개선한다
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5
활동을 늘려 순환을 높인다
해설
혈관폐색위기에는 적혈구가 엉겨 조직 허혈과 통증이 생기므로 수분공급·산소투여로 관류를 돕고 따뜻하게 유지하는 것이 우선이다.
같은 주제 다음 문제수혈 시작 10분 후 환자가 옆구리 통증과 혈뇨, 오한을 호소할 때 의심할 수혈 부작용은?
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