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간담췌
경피적 간생검을 받은 환자의 시술 후 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호는?
사정 결과
우상복부 통증 증가
혈압 90/56mmHg, 맥박 116회/분
창백하고 식은땀 호소
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1
활력징후를 사정하고 출혈 징후를 보고한다
✓ 정답
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2
좌측위로 눕혀 보행시킨다
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3
처방된 진정제로 안정시킨다
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4
진통제를 투여해 우상복부 통증을 완화한다
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5
심호흡 운동을 격려한다
해설
간생검 후 우상복부 통증 증가와 혈압 저하·빈맥·발한은 간출혈을 시사하므로 활력징후를 사정하고 즉시 보고해야 한다.
같은 주제 다음 문제담도수술 후 T관을 보유한 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 의심되는 것은?
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