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호흡기계
흉막천자를 받은 환자의 시술 직후 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호는?
사정 결과
시술한 쪽 호흡음 감소
갑작스러운 호흡곤란과 날카로운 흉통
호흡수 28회/분, 산소포화도 90%
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1
활력징후를 사정하고 의료진에게 보고한다
✓ 정답
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2
똑바로 눕혀 안정시킨다
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3
처방된 진정제로 불안을 완화한다
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4
진통제를 투여해 흉통을 완화한다
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5
심호흡과 기침을 강하게 격려한다
해설
흉막천자 후 시술 쪽 호흡음 감소와 갑작스러운 호흡곤란·흉통은 기흉 합병증을 시사하므로 활력징후를 사정하고 즉시 보고해야 한다.
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