중심정맥관으로 총정맥영양(TPN)을 시작한 지 12시간 경과 포도당 농도 25% 용액, 시간당 80mL 주입 중 혈당 측정값: 오전 180mg/dL → 오후 240mg/dL 갈증과 다뇨를 호소함
1혈당 수치✓ 정답
2장음 청진 소견
3연하 능력 변화
4피부 탄력도
5동공 크기 변화
해설
총정맥영양(TPN)은 고농도 포도당을 중심정맥으로 주입하므로 고혈당과 급격한 중단 시 저혈당 위험이 크다. 제시된 환자도 혈당이 180에서 240mg/dL로 상승하고 갈증·다뇨가 나타나 고혈당이 진행 중이므로, 혈당 수치를 가장 주의 깊게 관찰해 인슐린 조절과 주입속도 유지에 반영해야 한다.