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신경인지장애(치매·섬망)
이 환자에게서 간호사가 가장 먼저 감별해야 할 상태는?
78세 여성이 고관절 수술 후 입원 3일째, 수일 전부터 갑자기 의식이 혼미해지고 지남력이 하루 중에도 심하게 변동한다. 활력징후는 체온 38.1℃, 맥박 104회/분으로 측정된다.
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1
알츠하이머병 진행
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2
우울장애 동반
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3
정상 노화 과정
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4
수면장애 단독
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5
섬망의 가역적 원인
✓ 정답
해설
급성 발병과 하루 중 변동, 발열·빈맥은 감염 등 가역적 원인에 의한 섬망을 시사하므로, 원인을 찾아 교정할 수 있는 섬망을 가장 먼저 감별해야 한다.
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