71세 여성이 자궁경부암으로 치료받은 병력이 있는데, 최근 며칠간 소변량이 눈에 띄게 줄다가 오늘은 거의 소변을 보지 못한다며 신고되었다. 환자는 옆구리 통증은 별로 없다고 했으며 복부에 뚜렷한 압통도 없었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 방광 점막에 생긴 암 조직의 혈관이 쉽게 터지며 간헐적인 육안적 혈뇨를 일으키는 방광암이 무뇨 증상으로 새롭게 나타난 것이다
• 2 골반 안의 암 조직이 양쪽 요관을 서서히 눌러 막으며 소변이 신장에서 방광으로 내려가지 못해 무뇨로 진행하는 악성종양에 의한 양측 요관폐쇄이다 ✓ 정답
• 3 요관을 따라 내려가던 결석이 양쪽에서 동시에 막혀 옆구리 통증과 함께 소변량이 급격히 줄어든 양측 요관결석 발작이 암 병력과 함께 발생한 것이다
• 4 전립선 조직이 비대해지며 요도를 서서히 눌러 방광에 소변이 차오르는 급성 요정체가 여성 환자에서 암 병력과 무관하게 발생한 것이다
• 5 신장 안쪽에 세균이 양쪽에서 동시에 침범해 염증이 퍼지며 발열과 통증이 서서히 심해지는 양측 급성 신우신염이 암 병력과 함께 발생한 것이다

같은 주제 다음 문제다음은 토리(사구체) 여과에 관여하는 압력이다. 순 여과압으로 옳은 것은?

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