58세 남성이 수면무호흡 교정술을 받은 뒤 회복실에서 갑자기 심하게 기침하며 숨을 거칠게 몰아쉬다가, 자발호흡이 돌아온 직후부터 분홍빛 거품 가래를 쏟아내고 산소포화도가 84퍼센트까지 떨어졌다고 간호사가 신고했다. 심전도와 심장초음파상 심장 기능은 정상이었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 전신마취에 사용된 약물이 심장 근육의 수축력을 직접 떨어뜨려 좌심실 펌프기능이 급격히 저하되며 체액이 폐로 역류한 심인성 폐부종이 발생한 것이다
• 2 수면무호흡으로 생긴 하지 정맥 혈전이 수술 직후 떨어져 나와 폐동맥 분지를 막으며 급성 호흡곤란을 새롭게 일으킨 폐동맥혈전증이 발생한 것이다
• 3 수술 부위에서 생긴 출혈이 기관 안으로 흘러들어가며 분홍빛 거품처럼 보이는 혈액성 가래를 만들어낸 단순 기도 출혈로 설명되는 상태이다
• 4 마취에서 깨어나는 과정에서 생긴 불안감이 과호흡을 유발해 저탄산혈증으로 인한 거품 섞인 가래가 나타난 단순 과호흡증후군으로 설명되는 상태이다
• 5 좁아진 기도를 막으려고 강하게 숨을 들이쉬는 동안 흉막강 내 압력이 급격히 낮아지며 폐포 모세혈관에서 체액이 폐포 안으로 빠르게 빨려 나온 것이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제만성폐쇄성폐질환 악화로 호흡곤란을 겪는 환자에게 산소를 줄 때 옳은 것은?

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