맥박이상호흡성변동(pulsus paradoxus)이 뚜렷하게 나타나는 환자에서 이 소견이 임박한 심정지를 시사할 수 있는 이유에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?
1혈압이 숨에 따라 변하는 정도가 클수록 오히려 순환이 안정적으로 보상되고 있다는 뜻이기 때문이다
2들숨 시 수축기혈압이 과도하게 떨어지는 것으로 심장눌림증이나 심한 천식처럼 심장충만이 크게 제한되고 있음을 시사하기 때문이다✓ 정답
3이 소견은 단순한 호흡 운동에 따른 정상적인 혈압 변동일 뿐이므로 특별한 의미를 두지 않아도 되기 때문이다
4들숨 시 혈압이 떨어지는 것은 폐 기능이 오히려 좋아지고 있다는 신호로 해석해야 하기 때문이다
5이 변동은 심장과는 무관한 근육 피로에 의한 현상일 뿐이므로 순환 상태 평가에는 참고하지 않기 때문이다
해설
맥박이상호흡성변동은 들숨 시 수축기혈압이 과도하게 떨어지는 소견으로, 심장눌림증이나 심한 천식·만성폐쇄성폐질환처럼 심장충만이 크게 제한된 상태를 시사해 임박한 심정지 경고 신호가 될 수 있다. 정상변동으로 치부, 폐기능 호전 신호, 근육피로 현상, 보상 안정 신호는 모두 틀렸다.