17세 남성이 천식 발작으로 호흡곤란을 호소하며 신고되었다. 처음에는 쌕쌕거리는 숨소리가 크게 들렸으나 점차 숨소리 자체가 거의 들리지 않을 정도로 조용해지고 의식이 둔해지고 있다. 이 변화에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

• 1 의식이 둔해지는 것은 단순한 피로 반응일 뿐이므로 숨소리 변화와 연관짓지 않고 수분 섭취만 권장한다
• 2 소리가 줄어든 것은 청진기 위치 문제일 가능성이 높다고 보아 다른 부위에서 재청진만 반복한다
• 3 공기 흐름이 거의 없어지며 나타나는 침묵흉으로 판단하여 임박한 호흡정지 징후로 보고 적극적인 환기 보조를 준비한다 ✓ 정답
• 4 쌕쌕거림이 사라진 것은 기관지 경련이 풀리고 있다는 신호이므로 산소 공급을 줄이고 경과만 지켜본다
• 5 숨소리가 조용해진 것은 증상이 호전되는 긍정적인 변화이므로 추가 처치 없이 안정만 권고한다

같은 주제 다음 문제규칙적 좁은 QRS 빈맥이 미주신경 자극에 반응하지 않는 안정 환자에게 투여할 약물과 용법으로 옳은 것은?

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