생후 20일 된 남아가 태어나서부터 변을 거의 보지 못해 변비약을 써왔는데, 오늘부터 배가 눈에 띄게 팽만되고 묽은 설사가 조금씩 흘러나오며 열이 나고 처진다고 보호자가 신고했다. 이 영아의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 대장 일부에 신경절세포가 선천적으로 없어 그 부위가 좁아진 채 변 배출이 막히면서 세균 과증식과 염증이 장벽에 퍼진 것이다 ✓ 정답
• 2 단순한 모유 알레르기로 장 점막이 자극되며 가벼운 설사와 복부 팽만이 동시에 서서히 나타난 것이다
• 3 변비약 사용량이 지나치게 과도해 장운동이 과도하게 촉진되며 묽은 설사로 갑자기 전환된 것일 뿐이다
• 4 신생아 시기에 거치는 정상적인 장내 세균 정착 과정에서 일시적으로 배가 부풀어 오른 것뿐이다
• 5 모유 수유량이 부족해 영양 결핍이 생기며 장운동이 저하되어 변비와 복부팽만이 함께 생긴 것이다

같은 주제 다음 문제고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?

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