28세 남성이 2주 전 콘돔 없이 성관계를 가진 뒤부터 발열과 인후통이 지속되고 최근 전신에 옅은 발진이 생기며 목과 사타구니 림프절이 만져진다며 신고되었다. 전염성단핵구증과 비슷한 양상이나 확인된 바는 없었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 림프절이 만져지는 것은 정상적인 면역 반응의 일부일 뿐이며 발열이나 발진과는 서로 전혀 무관한 소견이라고 봐야 한다
• 2 새로 감염된 바이러스가 혈액 속에서 급격히 증식하며 급성 전신 면역반응을 일으켜 발열·발진·림프절병증이 함께 나타나는 혈청전환 시기일 수 있다 ✓ 정답
• 3 단순한 세균성 인두염균이 전신으로 퍼지며 피부 발진과 양쪽 림프절 비대를 동시에 일으킨 것으로 보는 것이 가장 타당할 것이다
• 4 최근 성접촉과는 전혀 무관하게 계절성 알레르기 반응이 우연히 발열과 발진을 동시에 일으킨 것으로 판단해야 한다
• 5 며칠간 피로가 누적되어 생긴 단순 몸살일 뿐이며, 성접촉 병력은 이번 증상과 직접적인 관련이 없다고 보아야 한다

같은 주제 다음 문제고열과 함께 혈압이 떨어지고 의식이 처지며 피부가 얼룩덜룩하다. 옳은 처치는?

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