6세 남아가 특별한 복통 호소 없이 오늘 갑자기 암적색의 혈변을 많이 보았다며 보호자가 신고했다. 환아는 평소 건강했고 복부를 눌러도 압통이 뚜렷하지 않았으며 활력징후는 비교적 안정적이었다. 이 환아의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 급성 충수염이 진행되며 장벽의 혈관이 침식되어 우하복부 통증과 발열과 함께 혈변이 동반되어 나타나는 것이다
• 2 태아기 발생 과정에서 남아 있던 위산분비 조직을 가진 작은 주머니 모양 구조물이 주변 장벽을 자극해 무통성 출혈을 일으킨 것이다 ✓ 정답
• 3 장의 한 부분이 다음 부분 속으로 말려 들어가며 간헐적인 심한 복통과 함께 점액성 혈변이 반복적으로 나타나는 것이다
• 4 바이러스성 장염으로 장 점막이 광범위하게 손상되며 설사가 지속되는 가운데 소량의 혈액이 섞여 나오는 것이다
• 5 변비로 단단해진 변이 항문 주변 점막을 찢으며 배변 시 극심한 통증을 동반한 선홍색 출혈을 반복적으로 일으키는 것이다

같은 주제 다음 문제토혈과 흑색변을 보이며 혈압이 낮고 맥박이 빠르다. 옳은 처치는?

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