29세 여성이 집에서 출산한 신생아가 심박수 150회, 적절한 호흡과 근긴장도를 보이지만 적정량의 산소와 효과적인 자극에도 전신 청색증이 지속되고 있다. 이 신생아에 대한 처치로 가장 옳은 것은?
1산소 공급을 아무리 늘려도 청색증이 남아 있다면 그 즉시 심박수와 무관하게 가슴압박을 시작해야 한다고 판단한다
2호흡과 근긴장도가 양호하므로 청색증은 측정 오류라고 단정하여 추가 평가 없이 정상 신생아로 분류해 버린다
3산소 농도를 계속 높여 100퍼센트까지 투여하면 청색증이 해소될 것이라고 판단하여 산소 농도만 계속 올린다
4청색증이 지속되는 것은 체온이 낮아서 나타나는 흔한 현상이라고 판단하여 보온 외에 다른 평가는 하지 않는다
5청색증형 선천성 심장질환을 고려하여 심박수에 따른 표준 처치 단계는 유지하되 산소 농도만 무제한으로 높이지 않고 이송한다✓ 정답
해설
심박수·호흡·근긴장도가 양호한데도 적절한 산소 공급에 반응하지 않는 청색증은 청색증형 선천성 심장질환을 의심하게 하는 소견으로, 표준 처치 단계는 유지하되 산소 농도를 무제한으로 높이지 않고 신속히 이송해야 한다. 가슴압박 시작, 측정오류 단정, 산소로 해소 기대, 체온 탓은 모두 틀렸다.