63세 여성이 배우자의 갑작스러운 사망 소식을 들은 직후 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증과 호흡곤란을 호소하였다. 12리드 심전도에서 광범위한 ST분절 상승이 관찰될 때 이 환자에 대한 처치로 가장 옳은 것은?

• 1 극심한 정신적 스트레스 뒤 발생한 증상도 현장에서 스트레스성 심장질환과 심근경색을 구별할 수 없어 급성관상동맥증후군과 동일하게 평가하고 신속히 이송한다 ✓ 정답
• 2 감정적 충격 직후 나타난 증상은 단순한 스트레스 반응일 뿐이라고 단정하여 심전도 변화와 무관하게 안정만 권고하고 이송을 늦춘다
• 3 스트레스로 인한 심장질환은 예후가 양호한 경우가 많다고 알려져 있으므로 일반 급성관상동맥증후군보다 이송의 긴급성을 낮추어 판단한다
• 4 광범위한 ST분절 상승이 보이면 스트레스성 심장질환으로 확정할 수 있다고 보아 통증 조절에만 집중하고 추가 평가는 생략한다
• 5 여성에게는 심근경색이 매우 드물다고 보아 심전도 소견보다 정신적 충격을 이번 증상의 원인으로 먼저 단정해 버린다

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