79세 남성이 평소 혈압이 정상 범위였는데, 점심식사를 마친 지 얼마 되지 않아 갑자기 어지러워 주저앉았다고 보호자가 신고했다. 식사 전에는 아무 증상이 없었고 쓰러진 뒤에는 비교적 빨리 정신을 차렸다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 혈당이 급격히 떨어지며 교감신경이 과흥분되어 떨림과 식은땀이 나타나는 저혈당성 반응이 식사 직후 새롭게 발생한 상태이다
• 2 식사 후 소화기관으로 혈류가 몰리며 전신 혈압 보상이 충분하지 못해 혈압이 떨어지는 노인의 식후저혈압이다 ✓ 정답
• 3 여러 약물이 겹쳐 작용하며 자세 변화에 대한 혈압 보상 반응이 둔해져 일어설 때 혈압이 떨어지는 다약제복용성 기립성저혈압이 식사와 무관하게 발생한 상태이다
• 4 운동이나 활동 중 발생한 실신으로 대동맥판협착증 같은 구조적 심장질환을 시사하는 노력성 실신이 식사 중에 발생한 상태이다
• 5 방실결절에서 신호 전달이 완전히 끊어져 심방과 심실이 독립적으로 뛰게 되는 3도 방실차단이 식사 이후 새롭게 발생한 상태이다

같은 주제 다음 문제노인 환자의 질병 양상 특징으로 옳은 것은?

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