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4. 내과 응급
문제

66세 남성이 평소 혈압 조절이 잘 되지 않았는데, 텔레비전을 보던 중 갑자기 심한 뒷머리 두통과 반복적인 구토를 호소하며 일어서자 심하게 비틀거려 걷지 못했다고 신고되었다. 팔다리의 힘은 양쪽 모두 정상이었으나 의식은 점점 둔해지고 있었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

해설
소뇌출혈은 두통·반복 구토·심한 보행실조가 특징이면서도 팔다리 힘은 정상인 경우가 많아 단순 현훈질환으로 오인되기 쉽지만, 좁은 후두개와 공간 특성상 뇌줄기 압박이나 급성 수두증으로 빠르게 악화되어 응급 수술적 감압이 필요할 수 있는 중증 응급질환이다.
같은 주제 다음 문제세균성 수막염에서 흔히 나타나는 소견을 모두 고른 것은?
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