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4. 내과 응급
문제

57세 남성이 심실빈맥 병력으로 삽입형 제세동기를 가지고 있었는데, 오늘 짧은 시간 동안 가슴이 철렁하며 몸이 움찔하는 느낌을 세 차례나 반복해서 느꼈다고 신고되었다. 환자는 매번 쇼크를 받은 듯한 충격을 느꼈다고 호소했으나 의식은 그 사이 명료했다. 이 환자에 대한 현장 처치로 가장 옳은 것은?

해설
전기적 폭풍은 짧은 시간 동안 치명적 심실 부정맥이 반복되어 삽입형 제세동기가 여러 차례 작동하는 상태로, 환자를 자극하지 않게 안정시키고 심전도를 지속적으로 감시하며 신속히 이송하는 것이 중요하다. 자석을 붙여 기능을 영구적으로 끄는 행위는 다음 치명적 부정맥 발생 시 치료 기회를 없애 위험하다.
같은 주제 다음 문제기좌호흡과 분홍색 거품 섞인 가래를 보이는 환자다. 우선 처치는?
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