67세 남성이 고혈압 병력이 있으며 갑자기 가슴과 등 쪽으로 찢어지는 듯한 통증이 동시에 나타났다고 호소한다. 양쪽 팔의 혈압을 측정하니 한쪽이 다른 쪽보다 40mmHg 이상 낮게 측정된다. 이 소견에 대한 처치로 가장 옳은 것은?

• 1 등으로 뻗치는 통증은 단순 근육통의 흔한 양상이라고 보아 혈압 차이와 연관짓지 않고 안정만 권고한다
• 2 대동맥박리 가능성을 의심하여 아스피린이나 니트로글리세린 투여보다 신속한 평가와 이송을 우선한다 ✓ 정답
• 3 전형적인 급성관상동맥증후군으로 단정하여 아스피린을 즉시 씹어 복용하게 하고 이송을 진행한다
• 4 양쪽 혈압 차이는 측정 오류일 가능성이 높다고 보아 한쪽 수치만 기록하고 재측정 없이 넘어간다
• 5 통증 조절이 가장 중요하다고 판단하여 니트로글리세린을 반복 투여하며 평가보다 진통에 집중한다

같은 주제 다음 문제급성 관상동맥증후군이 의심되는 환자의 산소 투여로 옳은 것은?

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