47세 남성이 갑자기 심한 두통과 함께 시야 양쪽 바깥쪽이 보이지 않는다고 호소하며, 한쪽 눈꺼풀이 처지고 눈동자가 움직이지 않는다고 신고되었다. 평소 뇌하수체에 작은 혹이 있다는 이야기를 들은 적이 있다고 한다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 뇌동맥류가 갑자기 터지며 지주막하 공간으로 혈액이 퍼져 벼락처럼 극심한 두통이 발생하는 지주막하출혈이 새롭게 발생한 상태이다
• 2 뇌혈관이 혈전으로 막혀 해당 영역 뇌조직이 허혈에 빠지며 시야 증상과 편측마비가 함께 나타나는 급성 뇌경색이 진행되고 있는 상태이다
• 3 신경과 근육이 만나는 이음부에서 아세틸콜린 수용체가 자가항체에 의해 파괴되며 눈꺼풀처짐이 반복 사용 후 심해지는 중증근무력증이다
• 4 뇌척수막에 세균이 직접 침범해 고열과 목경직, 의식저하가 함께 나타나는 세균성 수막염이 급격히 진행되고 있는 상태이다
• 5 뇌하수체에 있던 종양 조직에 갑자기 출혈이나 괴사가 생겨 주변 시신경과 눈운동신경을 급격히 압박하는 뇌하수체졸중이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제세균성 수막염에서 흔히 나타나는 소견을 모두 고른 것은?

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