37세 남성이 2년 전 척수손상으로 하반신이 마비된 상태로 생활하던 중, 갑자기 심한 두통과 함께 얼굴과 목이 붉게 상기되고 평소보다 혈압이 매우 높게 측정되었다. 최근 소변을 보지 못했다는 보호자의 말이 있을 때, 가장 적절한 처치는?

• 1 혈압이 높게 측정된 것은 단순한 긴장 반응이므로 환자를 눕혀 안정시키고 경과만 지켜본다
• 2 두통이 심하므로 진통제를 먼저 투여해 증상을 가라앉히는 것을 가장 우선으로 한다
• 3 소변을 보지 못한 것과 두통은 서로 무관한 증상이므로 각각 따로 평가해 처치한다
• 4 혈압이 높을 때는 하체를 심장보다 높게 들어 올려 뇌로 가는 혈류를 늘려야 한다고 판단한다
• 5 방광이 가득 찼는지 확인하고 상체를 올린 자세를 취하게 하며 조이는 옷이나 자극 요인을 찾아 제거한다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제장기간 부동 환자의 합병증 예방으로 옳은 것은?

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