39세 여성이 건강검진에서 목 앞쪽에 통증 없이 단단하게 만져지는 결절이 발견되어 초음파와 조직검사를 받은 결과 갑상선암으로 진단되었다. 이 환자에서 확인된 갑상선 결절의 병태생리적 특징으로 가장 옳은 것은?
1갑상선 조직의 일부 세포가 비정상적으로 증식하여 주변 조직과 경계가 불분명한 단단한 덩어리를 이루며 주변 조직으로 침습할 수 있다✓ 정답
2갑상선호르몬이 과도하게 분비되어 전신 대사가 항진되면서 그 결과로 목 앞쪽에 통증을 동반한 결절이 생겨난다
3갑상선호르몬 분비가 줄어들면서 그 보상으로 갑상선 전체가 고르게 커지며 결절이 아닌 전반적인 비대가 나타난다
4갑상선 조직에 바이러스가 침투하여 일시적인 염증을 일으키면서 통증을 동반한 결절이 생겼다가 수주 내에 사라진다
5요오드 섭취가 부족해지면서 갑상선 조직 전체가 대상성으로 커지지만 단단한 결절은 형성되지 않는 상태이다
해설
갑상선암은 갑상선 조직의 일부 세포가 비정상적으로 증식해 경계가 불분명한 단단한 덩어리를 이루며 주변 조직으로 침습할 수 있는 것이 핵심 특징이다. 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증에 의한 전반적 비대, 아급성갑상선염, 요오드결핍성 갑상선종은 결절성 갑상선암의 실제 병태생리와 다르다.