38세 남성이 농촌에서 벼베기 작업을 하다가 열흘쯔음 지나 갑자기 고열과 심한 두통, 눈 주위 충혈이 생기고 소변량이 급격히 줄었다고 신고되었다. 피부에는 작은 출혈점이 여러 곳 보였고 혈압은 84/52mmHg였다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 들쥐의 배설물에 있던 바이러스를 흡입해 감염되어 혈관과 신장을 손상시키며 발열과 출혈, 급성신손상이 함께 나타나는 신증후군출혈열이다 ✓ 정답
• 2 들쥐에 기생하는 진드기에 물려 리케차균이 침입해 발열과 발진, 가피가 나타나는 쯔쯔가무시병이 진행되고 있는 상태이다
• 3 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼지며 수막을 자극해 발열과 목경직을 일으키는 수막구균혈증이 진행되고 있는 상태이다
• 4 오염된 물웅덩이에 노출된 상처로 세균이 들어가 전신 근육통과 황달이 함께 나타나는 렙토스피라증이 진행되고 있는 상태이다
• 5 모기를 통해 전파된 바이러스가 혈관 내피를 손상시켜 혈장이 혈관 밖으로 새어나가는 뎅기출혈열이 진행되고 있는 상태이다

같은 주제 다음 문제고열과 함께 혈압이 떨어지고 의식이 처지며 피부가 얼룩덜룩하다. 옳은 처치는?

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