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4. 내과 응급
문제

45세 남성이 회식에서 폭음을 한 뒤 집에 돌아와 넘어지며 아랫배를 가볍게 부딪힌 후 잠들었는데, 아침에 일어나니 아랫배 전체가 아프고 소변이 거의 나오지 않는다고 신고되었다. 복부는 전반적으로 팽만되어 있고 누르면 통증이 있었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

해설
폭음으로 방광이 소변으로 가득 차 벽이 팽창된 상태에서는 가벼운 충격만으로도 방광벽(특히 복막내 부위)이 터질 수 있으며, 소변이 복강 안으로 새어나오면 복부 전체의 통증과 팽만, 무뇨가 나타나는 복막내 방광파열을 의심해야 한다.
같은 주제 다음 문제다음은 토리(사구체) 여과에 관여하는 압력이다. 순 여과압으로 옳은 것은?
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