19세 남성이 키가 크고 마른 체형으로, 특별한 외상 없이 갑자기 오른쪽 가슴이 찌르듯 아프고 숨쉬기 힘들다고 호소한다. 청진에서 오른쪽 호흡음이 왼쪽보다 뚜렷하게 감소되어 있고 타진 시 오른쪽에서 더 울리는 고음이 들릴 때, 이 환자의 호흡관리로 가장 옳은 것은?

• 1 타진 시 들리는 고음은 분비물이 고여 있다는 신호로 판단해 흡인을 우선 시행한다
• 2 젊고 마른 체형에서는 흔히 나타나는 정상적인 호흡음 차이이므로 특별한 처치 없이 경과만 지켜본다
• 3 자발성 기흉을 의심하여 고농도 산소를 공급하고 호흡곤란이 악화되는지 지속적으로 관찰하며 신속히 이송한다 ✓ 정답
• 4 외상이 없다는 이유로 기흉 가능성을 배제하고 산소 공급 없이 심리적 안정만 유도한다
• 5 호흡음 감소가 있는 쪽을 아래로 향하게 하여 반대쪽 폐로만 숨을 쉬도록 자세를 고정시킨다

같은 주제 다음 문제자발호흡이 있으나 저산소를 보여 고농도 산소가 필요한 환자에게 옳은 기구는?

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