58세 남성이 심한 비만 체형으로 평소 코골이가 심했는데, 최근 낮에도 심하게 졸려 운전 중 깜빡 졸기를 반복하고 아침에 일어나면 머리가 심하게 아프다고 신고했다. 환자는 안정 시에도 산소포화도가 88%로 측정되었고 다리에는 부종이 있었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 기관지 평활근이 과민하게 수축하며 호기 시 공기걸림이 반복되어 흉곽이 과팽창되는 중증 천식이 악화된 상태이다
• 2 폐포와 모세혈관 장벽이 손상되어 체액이 폐포 안으로 새어나오며 저산소증이 급격히 심해지는 비심장성 폐부종이다
• 3 좌심실 수축력이 서서히 떨어지며 폐정맥압이 올라가 체액이 간질로 밀려나오는 만성 심부전이 악화된 상태이다
• 4 하지 정맥에서 생긴 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막으며 급성 호흡곤란을 일으키는 폐동맥혈전증이 발생한 상태이다
• 5 과도한 체중으로 흉벽 운동이 제한되고 수면 중 저호흡이 쌓여 낮에도 호흡이 둔화되는 비만저환기증후군이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제만성폐쇄성폐질환 악화로 호흡곤란을 겪는 환자에게 산소를 줄 때 옳은 것은?

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