29세 여성이 구급차 안에서 조산한 신생아의 복부가 편평하게 가라앉아 있고 호흡곤란과 함께 심음이 오른쪽에서 더 크게 들리며 양압환기 시 복부가 급격히 팽창할 때 이 신생아에 대한 처치로 가장 옳은 것은?

• 1 단순한 분비물 문제로 판단하여 구강 흡인만 반복하고 환기 방법은 바꾸지 않는다고 본다
• 2 복부 팽만은 양압환기의 정상적인 효과이므로 환기 방법과 관계없이 그대로 지속한다고 본다
• 3 심음 위치가 다른 것은 측정 오류일 가능성이 높으므로 반대쪽에서 다시 청진만 반복한다
• 4 백-마스크 환기 압력을 더 높여서 폐 확장을 적극적으로 유도하는 것을 우선 시행한다
• 5 선천성 횡격막탈출증을 의심하여 백-마스크 환기보다 기관내삽관을 통한 환기와 위장 감압을 우선 고려한다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제출생 직후 신생아의 초기 처치로 옳은 것은?

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