63세 남성이 하벽 심근경색이 의심되는 흉통과 함께 혈압이 84/52mmHg로 낮게 측정된다. 통증 조절을 위한 모르핀 투여와 관련해 가장 옳은 처치는?

Question

Accepted Answer

보기 5: 저혈압이 동반된 상태이므로 모르핀이 혈압을 더 떨어뜨릴 수 있음을 고려해 투여 전 혈압을 재확인하고 보류를 고려한다

모르핀은 혈관확장과 교감신경 억제로 저혈압을 악화시킬 수 있어 저혈압 동반 환자에서는 투여 전 혈압 재확인과 보류를 고려해야 한다. 무관 최대용량, 혈압 영향 없음, 심박수만 확인, NTG 증량 대체는 모두 틀렸다.

Answer

보기 1: 통증이 심할수록 모르핀 효과가 커지므로 혈압과 무관하게 최대 용량을 신속히 투여한다고 판단한다

Answer

보기 2: 모르핀은 혈압이 안정적인 통증 환자에게 흔히 1차 약물로 쓰이므로 이번에도 동일하게 적용한다

Answer

보기 3: 모르핀 투여 전에는 혈압보다 심박수를 우선 확인해야 하며 혈압 확인은 필요하지 않다고 본다

Answer

보기 4: 저혈압 상태에서는 모르핀 대신 니트로글리세린을 증량해 투여하는 것이 더 안전하다고 판단한다

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