66세 여성이 3일째 배가 점점 불러오고 가스가 나오지 않는다고 호소하며 신고되었다. 복부가 전반적으로 팽만… | 마이메르시 MyMerci
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1. 응급환자평가
문제

66세 여성이 3일째 배가 점점 불러오고 가스가 나오지 않는다고 호소하며 신고되었다. 복부가 전반적으로 팽만되어 있고 만졌을 때 북처럼 팅팅하게 울리는 소견이 확인될 때, 이차평가에서 이 소견이 시사하는 바로 가장 옳은 것은?

해설
타진 시 북처럼 울리는 고음(tympany)을 동반한 복부팽만은 장관 내 가스·액체 정체를 시사해 장폐쇄 등을 의심하게 한다. 복수에 의한 팽만은 둔탁음이 특징이며, 방광팽만이나 단순 비만과도 소견이 구분된다.
같은 주제 다음 문제이차 평가를 시행하는 적절한 시점은?
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