0세 남아가 생후 5주째인데 며칠 전부터 젖을 먹은 직후 분수처럼 세게 토하기를 반복하고 있으며, 토한 뒤에도 금방 다시 배고파한다고 보호자가 신고했다. 영아는 평소보다 소변 기저귀도 덜 적신다고 했다. 이 영아의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 장의 한 부분이 다른 장 속으로 말려 들어가며 간헐적인 복통과 혈성 점액변이 반복되는 장중첩증이 진행 중인 상태이다
• 2 위에서 식도로 내용물이 가볍게 역류하며 수유 후 적은 양을 흘리듯 토하는 생리적 위식도역류가 진행 중인 상태이다
• 3 대장 끝부분의 신경세포가 선천적으로 없어 변이 제대로 밀려나가지 못하고 배가 서서히 부풀어 오르는 선천성거대결장이다
• 4 바이러스가 장점막을 침범해 수양성 설사와 함께 가벼운 구토를 반복하게 만드는 급성 바이러스성 장염이 진행 중인 상태이다
• 5 위에서 십이지장으로 이어지는 통로의 근육이 비정상적으로 두꺼워지며 좁아져 먹은 젖이 통과하지 못하고 분수처럼 역류하는 유문협착증이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?

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