63세 남성이 간경변을 앓고 있으며, 바닷가에서 생선을 손질하다 작은 상처를 낸 지 하루 만에 그 부위가 검붉게 변하고 출혈성 물집이 번지며 고열과 혈압저하를 보여 신고되었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 간질환으로 면역력이 저하된 환자가 바닷물 속 세균에 상처를 통해 감염되어 피부가 급속히 괴사하고 패혈성 쇼크로 진행하는 비브리오 패혈증이다 ✓ 정답
• 2 오염된 물웅덩이에 노출된 상처로 세균이 들어가 전신 근육통과 황달이 함께 나타나는 렙토스피라증이 진행 중인 상태이다
• 3 세균이 피부 깊은 층의 근막을 따라 번지며 조직을 괴사시키는 당뇨병성 괴사성근막염이 외상과 무관하게 진행 중인 상태이다
• 4 들쥐에 기생하는 진드기에 물려 리케차균이 침입해 발열과 발진, 가피가 나타나는 쯔쯔가무시병이 진행 중인 상태이다
• 5 모기를 통해 전파된 바이러스가 혈관 내피를 손상시켜 혈장이 혈관 밖으로 새어나가는 뎅기출혈열이 진행 중인 상태이다

같은 주제 다음 문제고열과 함께 혈압이 떨어지고 의식이 처지며 피부가 얼룩덜룩하다. 옳은 처치는?

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