6세 남아가 일주일 전 감기를 앓은 뒤부터 양쪽 다리와 엉덩이에 만져지는 자줏빛 반점이 번지고 무릎과 발목이 아프다고 호소하며 신고되었다. 오늘은 배도 아프다고 했고 소변에서 약간의 혈뇨가 확인되었다. 이 환아의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 혈소판에 대한 자가항체가 혈소판을 선택적으로 파괴하며 관절통이나 복통 없이 피부 출혈만 나타나는 면역성 혈소판감소증이다
• 2 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼지며 눌러도 사라지지 않는 자반과 함께 급격한 쇼크로 진행하는 수막구균혈증이다
• 3 연쇄구균 인후염에 대한 면역반응이 관절과 심장을 함께 공격해 관절통이 이곳저곳으로 옮겨 다니는 급성 류마티스열이다
• 4 자가면역반응으로 중소형 혈관에 전신 염증이 생겨 고열과 피부·점막 변화가 나타나는 가와사키병이다
• 5 선행 감염에 대한 면역반응으로 작은 혈관에 염증이 생겨 다리와 엉덩이의 자반, 관절통, 복통, 혈뇨가 함께 나타나는 IgA혈관염이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제견과류를 먹은 뒤 전신 두드러기·입술 부종·쌕쌕거림과 저혈압이 나타났다. 우선 투여할 약물은?

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