59세 여성이 기름진 음식을 먹은 뒤부터 우상복부가 묵직하게 아프기 시작해 점점 심해지고 열도 난다며 신고되었다. 숨을 들이쉬게 하면서 우상복부를 누르자 통증 때문에 숨을 멈추는 모습을 보였다. 이 환자의 상태로 가장 옳은 것은?

• 1 위산이 위점막을 손상시켜 혈관이 노출되며 서서히 출혈이 스며 나오는 소화성 궤양 출혈이 진행 중인 상태이다
• 2 담낭관이 담석 등으로 막혀 담낭 안에 염증이 생기며 지방식 섭취 후 통증이 악화되고 흡기 중 압통으로 숨이 멈추는 급성 담낭염이다 ✓ 정답
• 3 담관이 결석으로 막히며 담즙 내 세균이 증식해 발열, 황달, 복통이 함께 나타나는 급성 담관염이 진행 중인 상태이다
• 4 췌장에 급성 염증이 생겨 등 쪽으로 퍼지는 극심한 통증과 반복적인 구토가 나타나는 급성 췌장염이 진행 중인 상태이다
• 5 충수돌기에 염증이 생겨 배꼽 주위 통증이 서서히 우하복부로 이동하는 급성 충수염이 진행 중인 상태이다

같은 주제 다음 문제토혈과 흑색변을 보이며 혈압이 낮고 맥박이 빠르다. 옳은 처치는?

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