32세 남성이 1형 당뇨병과 함께 심장질환으로 베타차단제를 복용 중인데, 운동 후 갑자기 말이 어눌해지고 행동이 느려지며 혼란스러워한다고 동료가 신고했다. 손 떨림이나 심한 두근거림은 눈에 띄지 않았다. 측정한 혈당은 46mg/dL였다. 이 환자의 증상 양상을 설명하는 것으로 가장 옳은 것은?

• 1 베타차단제가 교감신경 반응을 둔화시켜 저혈당의 떨림·두근거림 같은 경고증상이 가려지고 혼란 같은 신경계 증상만 두드러지게 나타난다 ✓ 정답
• 2 땀이 많이 나고 맥박이 빨라지는 교감신경 증상이 나타나지 않는다면 저혈당 가능성은 낮다고 판단해도 된다
• 3 운동 직후 일시적인 피로감으로 설명할 수 있어 혈당 수치와 무관하게 휴식만 취하면 자연히 회복될 것이다
• 4 베타차단제는 혈당 조절에 영향을 주지 않으므로 이번 혼란 증상은 저혈당과는 관련 없는 별개의 문제로 보아야 한다
• 5 경구로 소량의 물만 마시게 하고 반응을 지켜보면 혈당이 자연스럽게 서서히 회복될 수 있다

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