68세 여성이 폐암으로 치료받던 중 최근 심한 변비와 함께 기운이 없고 소변을 평소보다 많이 본다며 신고되었다. 환자는 점점 혼란스러워하고 있었고 심전도에서 QT간격이 짧게 측정되었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 항이뇨호르몬이 과다하게 분비되어 수분이 체내에 저류되며 혈중 나트륨이 희석되는 항이뇨호르몬부적절분비증후군이다
• 2 종양이 뇌하수체를 압박해 항이뇨호르몬 분비가 줄어들며 다량의 묽은 소변이 배출되는 요붕증이다
• 3 암세포가 골수를 침범해 정상 혈구 생성이 억제되며 전신 쇠약감이 심해지는 골수침윤이다
• 4 항암화학요법의 부작용으로 신장 세뇨관이 손상되어 노폐물이 쌓이며 의식이 흐려지는 약물유발성 급성신손상이다
• 5 종양이 분비한 물질의 영향으로 혈중 칼슘이 과도하게 높아지며 신경과 근육, 의식 상태에 전반적인 영향을 미친 고칼슘혈증이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제당뇨 환자가 고혈당과 깊고 빠른 호흡, 과일 냄새 나는 숨을 보인다. 옳은 처치는?

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