59세 남성이 대장암으로 소장 일부를 절제하며 회장루(ileostomy)를 가지고 생활하던 중, 최근 배출물이 급격히 늘고 묽어지며 전신 쇠약을 호소해 신고되었다. 응급구조사가 평가해야 할 사항으로 가장 옳은 것은?

• 1 회장루 환자는 전해질 이상이 발생하지 않는 구조라고 보아 전신 쇠약의 원인을 다른 곳에서만 찾는다
• 2 회장루는 대장루보다 배출물의 수분과 전해질 손실이 커 탈수와 전해질 이상 위험이 높다는 점을 고려해 평가한다 ✓ 정답
• 3 회장루는 대장루보다 배출물의 수분 함량이 적어 전해질 손실 위험이 거의 없다고 평가한다
• 4 장루 배출물의 변화는 전해질과 무관한 피부 자극 문제로만 평가하면 충분하다고 본다
• 5 배출물이 늘어난 것은 장루 기능이 좋아지고 있다는 신호로 보아 특별한 평가 없이 안심시킨다

같은 주제 다음 문제탈수를 시사하는 소견으로 옳은 것은?

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