3세 여아가 닷새째 고열이 계속되고 눈이 충혈되며 입술이 갈라지고 혀가 딸기처럼 붉게 변했다고 보호자가 신고했다. 손발도 붓고 몸통에는 발진이 번져 있었다. 이 환아의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 바이러스가 손, 발, 입안 점막에 수포를 만들며 가벼운 발열이 동반되는 수족구병이 진행되고 있는 상태이다
• 2 알레르기 반응으로 작은 혈관에 염증이 생기며 피부 자반과 관절통이 나타나는 알레르기성 혈관염이 진행 중인 상태이다
• 3 바이러스가 전신 피부와 점막을 침범해 고열과 함께 발진이 머리에서 발끝으로 퍼지는 홍역이 진행되고 있는 상태이다
• 4 전신의 중소형 혈관에 원인이 뚜렷하지 않은 염증이 생겨 고열과 피부·점막 변화가 나타나며 관상동맥류 합병증 위험이 있는 가와사키병이다 ✓ 정답
• 5 연쇄구균 감염에 대한 면역반응이 피부와 관절을 함께 공격해 발진과 관절통이 나타나는 급성 류마티스열이 진행 중인 상태이다

같은 주제 다음 문제고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.