29세 여성이 동남아시아 여행에서 돌아온 지 닷새째 고열이 계속되다가 오늘부터 피부에 멍이 여러 곳 생기고 코피가 멈추지 않는다고 신고되었다. 혈압은 92/58mmHg였다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 모기를 통해 전파된 바이러스가 혈관 내피를 손상시켜 혈장이 혈관 밖으로 새어나가고 혈소판이 줄어드는 뎅기출혈열이 진행 중인 상태이다 ✓ 정답
• 2 오염된 물웅덩이에 노출된 상처로 세균이 들어가 전신 근육통과 황달이 함께 나타나는 렙토스피라증이 진행 중인 상태이다
• 3 들쥐에 기생하는 진드기에 물려 리케차균이 침입해 발열과 발진, 가피가 나타나는 쯔쯔가무시병이 진행 중인 상태이다
• 4 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼지며 수막을 자극해 발열과 목경직을 일으키는 수막구균혈증이 진행 중인 상태이다
• 5 말라리아 원충이 적혈구를 파괴하며 주기적으로 고열과 오한이 반복되는 말라리아가 진행 중인 상태이다

같은 주제 다음 문제고열과 함께 혈압이 떨어지고 의식이 처지며 피부가 얼룩덜룩하다. 옳은 처치는?

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