66세 남성이 갑자기 가슴을 조이는 듯한 통증과 식은땀을 흘리며 쓰러져 신고되었다. 심전도상 하벽 리드에 ST분절 상승이 보였고 혈압은 84/52mmHg였으며 양측 폐 청진음은 깨끗했다. 이 환자에 대한 응급처치로 가장 옳은 것은?

• 1 전부하에 의존하는 우심실 경색 가능성을 고려해 니트로글리세린 투여를 보류하고 수액 투여가 필요한지 의료지도로 확인한다 ✓ 정답
• 2 흉통 완화가 급하므로 니트로글리세린을 즉시 설하투여한 뒤 반응을 지켜보며 추가 투여 여부를 결정한다
• 3 정맥귀환을 줄이기 위해 하지를 심장보다 높게 들어올린 자세를 유지시켜 전신 혈압을 끌어올려 준다
• 4 폐부종 동반을 의심해 반좌위로 눕히고 고농도 산소만 공급하며 수액 투여는 하지 않고 지켜본다
• 5 통증 부위에 온찜질을 적용해 관상동맥 혈류를 늘려 심근으로 가는 산소공급을 보충시켜 준다

같은 주제 다음 문제기좌호흡과 분홍색 거품 섞인 가래를 보이는 환자다. 우선 처치는?

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