33세 남성이 축구 경기 중 태클을 당해 정강이 중간 부위가 심하게 꺾이며 골절 변형이 발생하였고 발등 맥박이 촉지되지 않는다. 산악 지역이라 병원까지 이송에 1시간 이상이 소요될 것으로 예상된다. 이 상황에서 가장 옳은 처치는?

• 1 변형이 심하고 맥박이 없으며 이송이 긴 상황이므로 축방향 견인을 1회 시도한 뒤 맥박을 재확인하고 부목으로 고정한다 ✓ 정답
• 2 맥박이 없더라도 변형 교정 시도는 상황과 무관하게 절대 하지 않고 변형 상태 그대로만 고정한다
• 3 이송 시간이 길어질수록 더 강하게 여러 차례 반복해서 정렬을 시도해 맥박을 확실히 회복시킨다
• 4 정강이뼈 손상이므로 하지 전체에 견인부목을 적용하여 지속적인 견인력으로 정렬을 유지한다
• 5 맥박이 없는 것은 일시적인 혈관 경련일 가능성이 높으므로 재평가 없이 변형 상태로 고정만 한다

같은 주제 다음 문제넘어진 뒤 종아리뼈가 피부 밖으로 튀어나온 개방성 골절 환자다. 옳은 처치는?

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