38세 여성이 최근 들어 쉽게 멍이 들고 평소와 다르게 말이 어눌해지며 혼란스러운 모습을 보여 신고되었다. 피부에는 자줏빛 점상출혈이 여러 곳에 있었고 체온은 38.2도였다. 이 환자의 상태에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

• 1 혈소판에 대한 자가항체가 혈소판만 선택적으로 파괴하며 신경증상 없이 피부 출혈만 나타나는 면역성 혈소판감소증이다
• 2 비타민K 결핍으로 응고인자 생성이 줄어들며 전신에서 점막 출혈이 서서히 진행되는 비타민K결핍성 출혈이다
• 3 골수가 방사선이나 약물로 손상되어 모든 혈구 생성이 전반적으로 억제되는 재생불량성빈혈이 진행 중인 상태이다
• 4 작은 혈관 안에서 혈소판이 비정상적으로 뭉쳐 혈전을 만들며 혈소판이 소모되고 적혈구가 깨지면서 신경증상까지 동반되는 상태이다 ✓ 정답
• 5 응고인자가 선천적으로 결핍되어 경미한 충격에도 관절과 근육에 출혈이 반복되는 혈우병 출혈이 진행 중인 상태이다

같은 주제 다음 문제혈우병 환자가 넘어진 뒤 무릎이 붓고 심한 통증을 호소한다. 옳은 처치는?

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