76세 여성이 갑자기 가슴 두근거림과 호흡곤란을 느끼며 주저앉아 신고되었다. 맥박은 불규칙하게 148회/분으로 매우 빨랐고 혈압은 84/52mmHg로 측정되었으며 의식은 약간 혼미했다. 이 환자에 대한 응급처치로 가장 옳은 것은?

• 1 불규칙하게 빠른 심실반응으로 혈압이 떨어진 불안정 상태로 판단해 산소공급과 함께 신속한 동기화 심율동전환을 고려한다 ✓ 정답
• 2 단순한 공황발작으로 인한 빈맥으로 판단해 심호흡을 격려하며 특별한 처치 없이 안정만 취하게 한다
• 3 맥박이 불규칙하다는 이유만으로 심정지 임박 상태로 간주해 무동기 고에너지 제세동을 즉시 시행한다
• 4 체온 상승에 의한 보상성 빈맥으로 보아 해열 처치만 시행하고 심전도 감시는 생략한다
• 5 증상이 있는 서맥과 동일하게 접근해 경피경정맥 심박조율 장비를 우선적으로 적용한다

같은 주제 다음 문제기좌호흡과 분홍색 거품 섞인 가래를 보이는 환자다. 우선 처치는?

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