66세 남성이 대장암 수술로 결장루(colostomy)를 가지고 있으며, 복부 장루 주머니 주변 피부가 붉게 짓물러 따끔거린다고 호소해 신고되었다. 이송을 준비하는 응급구조사가 결장루 관리에서 가장 적절하게 시행해야 할 것은?

• 1 장루 주머니를 불필요하게 분리하지 않고 새는 부위가 있는지 확인하며 피부를 압박하지 않도록 주의해 고정한다 ✓ 정답
• 2 피부 자극을 줄이기 위해 장루 주머니를 임의로 제거하고 소독 거즈만으로 장루 부위를 덮어 이송한다
• 3 배변량을 확인하기 위해 이송 중 주머니를 수시로 열어 내용물을 직접 확인한다
• 4 붉게 짓무른 피부에 알코올 솜으로 소독해 자극 부위를 소독한 뒤 주머니를 다시 부착한다
• 5 장루는 감염 위험이 매우 높은 부위이므로 접촉을 피하기 위해 평가 자체를 생략하고 이송만 진행한다

같은 주제 다음 문제탈수를 시사하는 소견으로 옳은 것은?

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