29세 남성이 머리 수술을 받은 뒤 하루 소변량이 비정상적으로 많아지고 그 소변이 매우 희석되어 있으며 심한 갈증을 호소하였다. 이 환자에서 의심되는 중추성 요붕증(diabetes insipidus)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 뇌하수체에서 항이뇨호르몬 분비가 과도하게 늘어 콩팥 집합관의 수분 재흡수가 증가하면서 소변량이 줄어든다
• 2 부신에서 알도스테론 분비가 늘어 나트륨 재흡수가 증가하면서 그 결과로 다량의 농축된 소변이 배출된다
• 3 췌장에서 인슐린 분비가 줄어 혈당이 높아지면서 삼투성 이뇨로 다량의 당이 포함된 소변이 배출된다
• 4 콩팥 자체의 세뇨관 세포가 직접 손상되어 모든 재흡수 기능이 소실되면서 소변 생성이 완전히 멈춘다
• 5 뇌하수체에서 항이뇨호르몬 분비가 줄어 콩팥 집합관의 수분 재흡수가 감소하면서 다량의 희석된 소변이 배출된다 ✓ 정답

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.